肺腺癌如果達(dá)到了4期，說明病變本身可能存在一些胸膜轉(zhuǎn)移，或者通過血液系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)，發(fā)生了遠(yuǎn)處器官臟器或者遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是晚期無法手術(shù)的廣泛性疾病。多數(shù)病人如果在未經(jīng)治療的情況下，生存期一般在半年到1年左右。目前肺腺癌隨著治療方式的改變以及治療方式的多樣化，生存期也得到了明顯延長。比如有一些驅(qū)動基因改變的病人，有一些伴有EGFR或者ALK基因改變的病人，這類晚期病人可以長期地應(yīng)用或者序貫地應(yīng)用不同類的一些靶向藥物。這些靶向藥物如果治療有效，病人的生存期可以達(dá)到2年、3年，甚至有些ALK陽性的病人的生存期可以達(dá)到7年、8年之久，可以使晚期的肺腺癌病人變成一種慢性病治療。對于一些驅(qū)動基因陰性的病人，可以選擇免疫檢查點(diǎn)抑制劑，比如PD-1的單克隆的抗體聯(lián)合化療，或者單用PD-1的單克隆抗體進(jìn)行治療，如果在治療相對較有效的情況下，生存期也會有所延長，達(dá)到2年，甚至更久的時(shí)間。所以說不同病人的生存期，要結(jié)合其基因方面的一些改變、具體的生物學(xué)行為，來共同判斷和分析。