肺腺癌如果達到了4期，說明病變本身可能存在一些胸膜轉移，或者通過血液系統、淋巴系統，發生了遠處器官臟器或者遠處淋巴結轉移，是晚期無法手術的廣泛性疾病。多數病人如果在未經治療的情況下，生存期一般在半年到1年左右。目前肺腺癌隨著治療方式的改變以及治療方式的多樣化，生存期也得到了明顯延長。比如有一些驅動基因改變的病人，有一些伴有EGFR或者ALK基因改變的病人，這類晚期病人可以長期地應用或者序貫地應用不同類的一些靶向藥物。這些靶向藥物如果治療有效，病人的生存期可以達到2年、3年，甚至有些ALK陽性的病人的生存期可以達到7年、8年之久，可以使晚期的肺腺癌病人變成一種慢性病治療。對于一些驅動基因陰性的病人，可以選擇免疫檢查點抑制劑，比如PD-1的單克隆的抗體聯合化療，或者單用PD-1的單克隆抗體進行治療，如果在治療相對較有效的情況下，生存期也會有所延長，達到2年，甚至更久的時間。所以說不同病人的生存期，要結合其基因方面的一些改變、具體的生物學行為，來共同判斷和分析。