月經推遲伴有腰酸，通常較為常見，原因包括以下幾種：1、子宮內膜較厚：由于子宮內膜較厚可能誘發宮縮，有時牽涉性引起腰痛，所以表現為月經推遲伴有腰痛。通常說明月經推遲至一定程度，為月經到來的先兆表現，可能等待1-2周的時間，即可出現月經來潮；2、妊娠：可能導致月經推遲伴有腰酸，需要及時檢查血液或者尿液的HCG。由于妊娠同樣表現為月經推遲，并且孕囊可能誘發宮縮，有時表現為下腹不適，甚至牽涉性引起腰酸、腰痛。如果檢查血尿HCG陽性，診斷妊娠，伴有明顯的腰酸、腰痛、腹痛情況，需要考慮先兆流產，給予孕激素類藥物抑制宮縮，進行保胎治療。通常多數女性都可以保胎成功，但是部分女性也可逐漸表現為流產；3、精神心理因素：如果血液或者尿液HCG陰性，除外妊娠可能，月經推遲常與女性精神、心理因素相關，如考試緊張、工作壓力過大、心情不好等，通常可以自行好轉。