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連續兩次胎停育怎么治
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參與醫生
首都醫科大學北京婦產醫院 李長東 主任醫師

胎停育是威脅女性生殖健康的一個疾病,一次胎停育可能不是胚胎染色體有問題、胚胎的自然情況有問題,可以是自然界的優勝劣汰。但是一對夫婦如果連續發生兩次胎停育,必須要有針對性地查找原因,然后根據病因治療。最常見的原因包括內分泌、免疫、男方精子的問題,以及夫妻雙方的問題。如果是夫妻的染色體或者基因有問題,相對治療起來比較麻煩,要結合具體的情況進行遺傳咨詢,根據遺傳咨詢的結果進行后續的妊娠的指導。如果是女性內分泌的因素,如甲狀腺功能的亢進或者減低,要進行相關的治療。如果是黃體功能不足、孕酮過低造成,可以在孕期補充黃體酮,并且針對孕酮的水平監測確定補充的時間。此外如果是封閉抗體陰性造成,在孕前需要治療,一般通過抽取男方血液提取白細胞在女方體內注射,誘導女方產生封閉抗體,封閉抗體轉為陽性之后可以試孕。如果是其他免疫因素造成,如狼瘡等,體內的免疫因子水平增高,或者風濕等因素,就要先針對原發疾病的治療。如果是子宮因素造成,子宮縱隔可以選擇中隔的切除手術,如果是宮腔粘連,要分離粘連之后再懷孕??傊绻l生了兩次胎停育,一定要針對原因進行原因的分析,然后對因治療,治療后再次試孕,方能取得良好的妊娠結局。

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