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        子宮腺肌瘤手術(shù)是微創(chuàng)還是開腹

        參與醫(yī)生

        山東大學第二醫(yī)院 馬德美 主任醫(yī)師
        子宮腺肌瘤手術(shù)是微創(chuàng)還是開腹,主要是從兩個方面考慮,一方面是手術(shù)只處理子宮腺肌瘤,另一方面是手術(shù)需要切除子宮。具體如下:一、手術(shù)只處理子宮腺肌瘤:1、微創(chuàng):若子宮腺肌瘤手術(shù)單純是腺肌瘤切除,有一部分患者可以做微創(chuàng),比如患者的腺肌瘤不是很大,此時可以做微創(chuàng);2、開腹:但有一部分患者需要開腹,若子宮腺肌瘤較大,做微創(chuàng)對縫合技術(shù)有一定要求。因為腺肌瘤和子宮肌瘤不一樣,子宮肌瘤一般把子宮肌瘤挖出以后肌層全保留,但在切除腺肌瘤的同時,會將子宮一部分肌層切除,因為子宮腺肌瘤是因為子宮內(nèi)膜在子宮的肌層中,導致來月經(jīng)時出血,進而導致子宮肌層過度增生,就形成類似肌瘤一樣的腺肌瘤。因此子宮腺肌瘤切除部分較多,可導致縫合的張力增大,若用腹腔鏡手術(shù),即微創(chuàng)手術(shù),此時張力太大,腔不好關(guān),劊導致術(shù)后出現(xiàn)腔內(nèi)出血,甚至有時有一定發(fā)生感染的機率,因此可能需要開腹。二、手術(shù)需要切除子宮:1、開腹:若患者需要切子宮,如子宮非常大,接近4個月,此類情況需要開腹;2、微創(chuàng):但若患者的子宮較小,如14周以內(nèi),此時可以做微創(chuàng)手術(shù)。
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