腺肌癥手術可以用開腹，也可以用微創，要根據病情決定。如果子宮過大、過硬，陰道很窄，這時采用腹腔鏡的方式，微創的方式不太適合，開腹更好。如果子宮不大，周圍粘連不嚴重，陰道比較寬松，這時可以采用腹腔鏡手術。腹腔鏡手術和開腹手術的區別是在皮口，腹腔鏡是打3-4個眼，再用電器械操作。開腹手術是肚子上做縱切口或者橫切口。兩個術式切的內容一樣，橫切口或者縱切口，大概7天恢復，腹腔鏡的小眼2-3天愈合。所以從表皮上講，腹腔鏡更好，但是腺肌癥通常伴有盆腔粘連，腺肌癥是球形子宮，球形增大，比較硬，從陰道出來非常困難，而且粘連會造成周圍韌帶攣縮，腹腔鏡非常難做。同時如果有腸道粘連、膀胱粘連，做腹腔鏡時，由于電器械燙傷、電傷，造成漏等并發癥的概率更高。所以有時為了追求美觀，避免出血或者粘連損傷，而得不償失，要結合病情和大夫一塊協商怎么做才適合。