急性心肌梗死病人的急救步驟主要包括以下幾個方面：一、生命體征檢測：如心電監測、血壓監測等，主要由于心肌梗死的病人在第1個24小時內，易出現心律失常，甚至惡性心律失常，導致猝死。二、給予雙聯抗血小板藥：急性心梗主要由于冠狀動脈粥樣硬化、斑塊破裂、形成繼發血栓等所致，應用這類藥物有助于減少血小板的激活，從而減少血栓進一步擴大和形成。三、再灌注治療：1、溶栓：患者急性心肌梗死發作時間在3小時內；2、支架：患者急性心肌梗死發作時間在3小時以上；3、搭橋：主要用于不能進行支架治療時。四、其它方面：如可以及時給予患者吸氧治療、抗缺血治療以及止痛治療等。