慢性心肌炎患者可以沒有任何癥狀，也可以出現各種心律失常的癥狀，如心悸、胸悶、氣短、胸痛、頭暈、乏力，心臟跳動不規律等心肌炎癥狀。慢性心肌炎為患心肌炎后的免疫反應所導致，與當時的病毒、細菌已經沒有關系，主要是病毒引起的后續機體持續免疫反應，這種免疫反應基本不會導致發燒癥狀出現。輕癥時患者不會有癥狀出現，其癥狀主要取決于心臟擴大程度。慢性心肌炎逐漸進展會變成類似擴張型心肌病的表現，即擴張型心肌病的部分原因，是由慢性心肌炎所導致。心臟擴大、心力衰竭、心率失常等，均會導致各種各樣的心衰、心律失常癥狀出現，包括胸痛、胸悶、氣短、勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難，以及端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。