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        風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
        風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別,主要有以下幾個方面:1、病因?qū)用妫猴L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是由于A族鏈球菌感染以后,所引起的一種遲發(fā)性非化膿性炎癥。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由于機(jī)體免疫功能異常所導(dǎo)致的自身免疫性疾病;2、臨床表現(xiàn):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是四肢關(guān)節(jié)游走性的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,在2個星期之內(nèi)一般可以自我緩解,但會反復(fù)發(fā)作,不會引起關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞以及關(guān)節(jié)變形。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的關(guān)節(jié)病變主要是累及對稱性小關(guān)節(jié),長期發(fā)作,會引起關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)變形,甚至可以致殘;3、治療方面:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要是給予一些水楊酸制劑,尤其是阿司匹林。同時要給予抗生素治療鏈球菌感染。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是依靠抗風(fēng)濕的慢作用藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特等;4、臨床化驗:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床化驗當(dāng)中,可以檢測到抗鏈O升高,同時有炎癥指標(biāo)升高、補(bǔ)體下降的情況。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要檢驗出的是類風(fēng)濕因子陽性,以及一些特異性抗體,如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性,炎癥指標(biāo)升高。總體而言,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后相對要好一些,而目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還是一個不能夠根治的疾病,但是通過目前的治療手段,能夠使疾病達(dá)到長期病情穩(wěn)定和控制的情況。
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