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        風濕性關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
        風濕性關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎的區(qū)別,主要有以下幾個方面:1、病因層面:風濕性關節(jié)炎主要是由于A族鏈球菌感染以后,所引起的一種遲發(fā)性非化膿性炎癥。而類風濕關節(jié)炎是由于機體免疫功能異常所導致的自身免疫性疾病;2、臨床表現(xiàn):風濕性關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是四肢關節(jié)游走性的關節(jié)疼痛、腫脹,在2個星期之內一般可以自我緩解,但會反復發(fā)作,不會引起關節(jié)的骨質破壞以及關節(jié)變形。而類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)的關節(jié)病變主要是累及對稱性小關節(jié),長期發(fā)作,會引起關節(jié)的骨質破壞、關節(jié)變形,甚至可以致殘;3、治療方面:風濕性關節(jié)炎的治療主要是給予一些水楊酸制劑,尤其是阿司匹林。同時要給予抗生素治療鏈球菌感染。而類風濕關節(jié)炎的治療主要是依靠抗風濕的慢作用藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特等;4、臨床化驗:風濕性關節(jié)炎的臨床化驗當中,可以檢測到抗鏈O升高,同時有炎癥指標升高、補體下降的情況。而類風濕關節(jié)炎主要檢驗出的是類風濕因子陽性,以及一些特異性抗體,如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性,炎癥指標升高。總體而言,風濕性關節(jié)炎的預后相對要好一些,而目前類風濕關節(jié)炎還是一個不能夠根治的疾病,但是通過目前的治療手段,能夠使疾病達到長期病情穩(wěn)定和控制的情況。
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