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        風濕與類風濕關節炎的區別

        參與醫生

        北京醫院 劉愛華 主任醫師
        風濕與類風濕關節炎有明顯的區別,從病因、臨床表現、治療還有預后,其區別都非常顯著,具體如下:1、風濕性關節炎:主要是由于A族鏈球菌感染以后所引起的一種遲發的非化膿性關節炎,臨床上表現是關節游走性的疼痛、腫脹,另外可以伴有一些皮疹,尤其是關節周圍的環形紅斑、皮下結節。此外還可以有風濕性心臟病等情況。風濕性關節炎治療,可以用一些阿司匹林或者其他的非甾體抗炎藥進行抗炎治療,另外還要給予一些抗生素針對鏈球菌感染進行治療。總體而言,風濕性關節炎的預后比較好,不會引起關節變形或者致殘的情況,但是容易復發;2、類風濕關節炎:主要是由于自身免疫異常所導致的一種毀損性關節炎,表現是對稱性小關節腫脹、疼痛,以及晨僵,嚴重的可以導致骨質破壞、關節畸形,甚至致殘。除了關節表現以外,類風濕關節炎還可以出現肺,腎、心臟等臟器受累的情況。在臨床檢查上面,類風濕關節炎可以有類風濕因子、CCP抗體等自身抗體陽性。治療上以抗風濕藥物為主,主要有甲氨蝶呤、來氟米特等,甚至可以用一些小劑量的糖皮質激素,還有生物制劑來進行治療。類風濕關節炎目前還沒有根治的手段,需要終身進行藥物治療,如果沒有得到有效治療,可以導致關節畸形,甚至殘廢。
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