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        咳嗽加重是排痰期嗎

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        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師
        咳嗽重了是否是排痰期,要依靠情況具體分析。可能是病情好轉,也可能是感染加重的表現,具體要結合患者其他癥狀包括檢查來綜合判斷。如果患者得了肺炎,積極應用抗感染治療,然后抗生素的選擇又非常對癥,患者從病情逐漸加重會到平臺期,這時候可能會出現咳嗽、咳痰量的增多,即排痰期。除了咳痰量增多的表現以外,還出現體溫逐漸下降,可能表現為體溫峰值的下降或者持續時間的縮短,伴有全身癥狀的好轉、精神好轉等普遍好轉的表現,這時候多是患者處于排痰期。如果患者肺炎進行治療以后,選的藥物可能不對癥,患者可能會出現痰量增多,這時候是因為肺內病變面積擴大導致。同時伴隨的全身癥狀是發熱更明顯,全身癥狀進一步加重,包括血液中的化驗指標白細胞繼續升高,CRP(C反應蛋白)、PCT(降鈣素原)都是上升的趨勢,這多數是病情在加重的表現。
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