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頸部血管解剖及超聲表現
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 張明博 副主任醫師

頸部血管的超聲檢查,主要關注的就是頸動脈和椎動脈。主動脈弓發出三支主要分支,分別是左側的頸總動脈,還有左側的鎖骨下動脈和右側的頭臂干。而右側頭臂干又分為右側的頸總動脈和右側鎖骨下動脈,頸總動脈再往上分出了頸內和頸外兩支主要的動脈。頸內動脈是向顱內供血的一支非常重要的血管,經常要觀察其血流流速,頻譜是否有變化。頸外動脈相對來說,阻力比較高一些,供應的是頸部的結構。而椎動脈也是非常重要的一個供血的血管,向上匯合形成基底動脈,負責大腦的后循環,所以有的時候患者,發生頭暈的癥狀,需要詳細檢查椎動脈。頸動脈和椎動脈正常的超聲表現,就是能夠看到管壁比較規則,管壁的走行比較直,管壁內部的層次結構比較清晰,能夠看到內中膜和外膜的結構,其頻譜也是彩色,是正常的一個血流信號,頻譜流速也正常。發生相應的病變的時候,如發生斑塊,可以看到管腔內的斑塊的結構,以及病灶血流的異常加快,發生閉塞的時候,檢查的部位就沒有血流信號。

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