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        為什么抽了牙髓后還是痛

        參與醫生

        北京大學口腔醫院 榮文笙 主任醫師
        抽了牙髓之后還會疼痛的原因,主要如下:1、神經未抽干凈:抽牙髓是因為牙齒有了牙髓的炎癥,比如急性牙髓炎或者慢性牙髓炎,通常是由齲洞發展而來。齲洞在早期沒有進行補牙等充填治療,而任其發展下去,細菌會侵犯到的牙神經,造成牙神經的炎癥,急性牙髓炎或者慢性牙髓炎這時疼痛就很明顯,而此時需要做系統的根管治療。根管治療的第1步就是打開髓腔,把壞死的牙髓甚至有一部分壞死一部分可能沒有完全壞死的牙髓去除掉,即抽神經。抽神經之后需要用藥物、機械清潔等方法把髓腔里面的炎癥物質清除干凈,再封閉進行跟沖,這才是根管治療的過程。抽神經之后,有可能抽的神經并沒有抽的那么干凈,因為尤其是后牙有多個根管,每個根管里面都有神經,尤其殘余的牙神經沒有去除掉,所以抽了神經還會疼痛;2、藥物刺激:抽了神經后需要用藥物來清除髓腔中的殘余物質,腐壞的髓腔壁用機械的清除方法和化學清除的方法來達到消毒根管的目的。在這個過程中消毒的液體,對牙神經來源的地方即根尖部的牙齒組織、根尖周組織也會有刺激性的作用,所以藥物反應的作用也會有疼痛的感覺。所以抽完牙神經并不是一點疼都不會有,殘余的牙髓可以引起疼痛,藥物的刺激或者藥物對炎性根尖組織的刺激,也會產生疼痛癥狀。
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