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        為什么抽了牙髓后還是痛

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)口腔醫(yī)院 榮文笙 主任醫(yī)師
        抽了牙髓之后還會(huì)疼痛的原因,主要如下:1、神經(jīng)未抽干凈:抽牙髓是因?yàn)檠例X有了牙髓的炎癥,比如急性牙髓炎或者慢性牙髓炎,通常是由齲洞發(fā)展而來(lái)。齲洞在早期沒(méi)有進(jìn)行補(bǔ)牙等充填治療,而任其發(fā)展下去,細(xì)菌會(huì)侵犯到的牙神經(jīng),造成牙神經(jīng)的炎癥,急性牙髓炎或者慢性牙髓炎這時(shí)疼痛就很明顯,而此時(shí)需要做系統(tǒng)的根管治療。根管治療的第1步就是打開(kāi)髓腔,把壞死的牙髓甚至有一部分壞死一部分可能沒(méi)有完全壞死的牙髓去除掉,即抽神經(jīng)。抽神經(jīng)之后需要用藥物、機(jī)械清潔等方法把髓腔里面的炎癥物質(zhì)清除干凈,再封閉進(jìn)行跟沖,這才是根管治療的過(guò)程。抽神經(jīng)之后,有可能抽的神經(jīng)并沒(méi)有抽的那么干凈,因?yàn)橛绕涫呛笱烙卸鄠€(gè)根管,每個(gè)根管里面都有神經(jīng),尤其殘余的牙神經(jīng)沒(méi)有去除掉,所以抽了神經(jīng)還會(huì)疼痛;2、藥物刺激:抽了神經(jīng)后需要用藥物來(lái)清除髓腔中的殘余物質(zhì),腐壞的髓腔壁用機(jī)械的清除方法和化學(xué)清除的方法來(lái)達(dá)到消毒根管的目的。在這個(gè)過(guò)程中消毒的液體,對(duì)牙神經(jīng)來(lái)源的地方即根尖部的牙齒組織、根尖周組織也會(huì)有刺激性的作用,所以藥物反應(yīng)的作用也會(huì)有疼痛的感覺(jué)。所以抽完牙神經(jīng)并不是一點(diǎn)疼都不會(huì)有,殘余的牙髓可以引起疼痛,藥物的刺激或者藥物對(duì)炎性根尖組織的刺激,也會(huì)產(chǎn)生疼痛癥狀。
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