正常情況下月經中沒有血塊，出現月經血塊多數是由于月經量比較多，可能是有子宮肌瘤、腺肌病等器質性原因，或功能性疾病，患者通常伴有貧血、乏力。對于月經量持續增多，伴有血塊的患者需要進一步明確診斷，包括可以通過做婦科檢查，來明確宮頸是否有贅生物，以及是否有糜爛、病變、癌變，或是否有脫出的子宮肌瘤、黏膜下肌瘤等。另外，婦科檢查還可以通過觸摸，明確是否有子宮肌瘤、子宮是否增大，或是否伴有子宮腺肌癥、卵巢腫瘤等。婦科B超可以輔助診斷是否有子宮內膜息肉、子宮內膜癌等，必要時候可以做宮腔鏡刮宮，送病理來明確診斷。如果除外器質性病變，還可能是無排卵月經造成的月經量多。需要給予相應的藥物治療，如孕激素，或短效口服避孕藥，同時結合患者具體的情況來進行周期性治療。