IgA腎病屬于臨床表現多樣化的疾病，部分患者病情輕，部分患者病情較重。IgA腎病較輕時，部分患者臨床表現包括少量血尿，少量到中度的蛋白尿，無高血壓，無水腫，腎功能完全正常。 但更多的IgA腎病患者起病時較為隱匿，根本不為所知，經過多年發生發展后才被發現，特別是進行腎活檢后才發現腎臟病理已經較為嚴重。部分患者臨床表現主要為持續肉眼血尿或大量蛋白尿，腎功能異常，血壓高甚至惡性高血壓，此類患者較為嚴重。 所以IgA腎病病情較為復雜，包括輕癥和重癥。