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        腎病綜合征比腎炎輕嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腎病綜合征是腎小球腎炎的一種臨床表現(xiàn),根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,隸屬于腎小球腎炎,腎小球腎炎根據(jù)尿蛋白的多少可以分為腎炎綜合征和腎病綜合征,所以并不能說腎病綜合征比腎炎輕,只能說腎病綜合征是腎小球腎炎當(dāng)中比較偏重的類型。腎小球腎炎是腎臟腎小球基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害而造成的尿蛋白質(zhì)增加。出現(xiàn)水腫、高脂血癥、血中蛋白質(zhì)降低,從而可以造成一系列的癥狀和體征。如果蛋白尿表現(xiàn)比較嚴(yán)重,>3.5g/24h,同時(shí)血中白蛋白低于30g/L,出現(xiàn)水腫或高脂血癥,就表現(xiàn)為腎病綜合征,需要做腎穿刺活檢來明確病理類型,以指導(dǎo)臨床用藥。絕大多數(shù)腎病綜合征需要應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,有些情況下應(yīng)用一種免疫抑制劑可能效果不理想,需要加用另外一種免疫制劑,如環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素或嗎替麥考酚酯等進(jìn)行聯(lián)合腎病綜合征治療。同時(shí)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑及百令膠囊、腎炎康復(fù)片或金芯寶片進(jìn)行聯(lián)合腎病綜合征的治療,才能達(dá)到良好的治療效果。
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