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        谷氨酰酶高是怎么回事

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
        谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中,通常腎內(nèi)最多,其次為胰腺和肝臟,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞胞漿與肝內(nèi)膽管上皮中。正常人血清中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,主要來(lái)自于肝臟,肝酶輕度與中度增高,主要見(jiàn)于病毒性肝炎、肝硬化、胰腺炎等。酒精中毒者的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,也明顯升高,因此也可以用于診斷酒精性肝病。明顯增高者還見(jiàn)于原發(fā)或繼發(fā)性肝癌、肝阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、膽管炎、胰頭癌、肝外膽道癌等。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,在判斷惡性腫瘤患者有無(wú)肝轉(zhuǎn)移和肝癌術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)的依據(jù)中,有重要的診斷意義。在急性肝炎時(shí),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶下降至正常,較氨基轉(zhuǎn)移酶維持。如果谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)偏高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病,尤其是肝硬化時(shí),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)偏低,提示預(yù)后不良。但需要注意的是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶作為肝癌標(biāo)志物的特異性低,因?yàn)榧毙愿窝?、慢性肝炎的活?dòng)期、阻塞性黃疸、膽道感染、膽石癥、急性胰腺炎時(shí)都可以增高。有時(shí)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高,可能是非疾病因素導(dǎo)致,包括熬夜、喝酒、劇烈運(yùn)動(dòng)后,以及服用某些藥物,如苯巴比妥、苯妥英鈉、避孕藥等都可以使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。
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