腿部按壓有坑稱為凹陷性水腫，如果這個病人腿部按壓有坑則要尋找具體的原因。首先看雙側的水腫是不是對稱，如果雙側水腫對稱，往往是要找一些全身性的原因。如果雙側水腫不對稱，可能是循環不暢等所致，具體如下：1、循環不暢：循環不暢通常包括靜脈回流不暢和淋巴管回流不暢，此時通常最常見的就是下肢靜脈的循環不暢，需要完善下肢靜脈的超聲來進行幫助判斷。如果這個病人的水腫按壓以后不能很快回彈，應該考慮到象皮腫、絲蟲感染可能，需要尋找有沒有微絲蚴感染，或者有沒有曾經做過腹腔手術以后出現的淋巴回流障礙來進行判斷；2、痛風性關節炎和丹毒：需要看病人的水腫有沒有疼，如果伴隨有疼痛，應該考慮到痛風性關節炎和丹毒的可能，在這種情況下還會有局部顏色的改變，顏色會發紅，以及局部疼痛。疼痛很嚴重的情況下，應該考慮到痛風的可能，局部發熱應該考慮到丹毒的可能；3、藥物原因：需要了解這個病人有沒有用CCB的藥物，就是硝苯地平這一類的藥物，如果用了以后應該考慮到這個原因導致的水腫；4、全身性的原因：如果以上這些因素都沒有，應該考慮到全身性的原因。全身性的原因通常最常見的就是心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內分泌原因水腫和不明原因的水腫。要根據病人的具體癥狀和體征，看看病人有沒有心功能不全、乙肝、肝硬化、腹水、腎炎、腎病、腎功能不全、甲狀腺功能減退等，幫助判斷腿部一按一個坑的水腫的原因。