造成腿部肌肉酸痛的原因比較多，常見如下：1、腰椎疾病：如腰椎盤突出、腰椎管狹窄、腰椎不穩、腰椎滑脫等因素壓迫或刺激支配下肢的神經根，突然引起腿部的肌肉酸痛，同時可能伴有下肢的麻木、無力的表現。此類疾病常見于壓迫坐骨神經或股神經，出現大腿前方或后方以及小腿酸痛的癥狀，可以結合腰椎的CT或磁共振檢查明確診斷；2、運動量過大：在高強度鍛煉后，患者局部出現代謝產物的堆積，主要是酸性的代產物，如乳酸的大量堆積。或者由于運動量過大造成局部肌纖維輕微損傷，引起局部酸脹、疼痛、不適；3、下肢血管病變：如下肢的深靜脈血栓、脈管炎、靜脈曲張等，也可以造成局部缺血或靜脈血管回流受限，造成局部的肌肉酸脹、疼痛；4、局部勞損：即慢性勞損，造成局部筋膜組織無菌性炎癥，也可以引起腿部的肌肉酸痛、不適。