視力4.5單純從屈光度來看屬于近視，而且是真性近視的可能性非常大，具體需要到醫院做醫學驗光以明確診斷。驗光以后如果有近視度數，說明是真性近視，如果驗光以后視力沒有提高，這時還需要做眼科的進一步檢查。因為很多眼病都可以導致視力下降，如果是因為眼睛有病變而導致的視力下降，需要及時診斷、治療，以得到較好的治療效果。