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        糖尿病低血糖怎么回事

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        浙江醫院 黃虹 副主任醫師
        糖尿病低血糖和正常人發生低血糖的情況略有差異。正常人發生低血糖一般是指血糖低于2.8mmol/l,糖尿病患者發生低血糖時,血糖數值要比正常人發生低血糖的數值稍微高一些,在3.9mmol/l以下。糖尿病患者發生低血糖要引起重視,有時比高血糖帶來的危害更加明顯。有輕度低血糖時,一般可表現為交感神經興奮,如心慌、手抖、多汗、乏力、饑餓感,嚴重時可出現記憶力下降,再嚴重時可導致昏睡、昏迷,甚至威脅到生命,所以是非常嚴重的情況。 故糖尿病者發生低血糖應分析原因,首先應考慮是否為糖尿病患者服用降糖藥物而引起,因為這種情況在臨床最常見。比如患者平日注射胰島素或者口服降糖藥物,且飲食比較規律,而有的低血糖的反應通常是由于進食不規律、進食少、活動量多造成。其次,糖尿病患者如果伴有肝功能異常,如肝病患者也很容易出現空腹低血糖。另外,如果患者進食很少,胰島素注射較早,某些胰島素如速效胰島素,在吃飯之前注射后就可吃飯。但是很多患者注射胰島素后半個小時才開始吃飯,這段時間就很容易出現低血糖的情況。故平時要經常監測血糖,如果有血糖有下降的趨勢,自己又無法把握藥量,建議及早就診。
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