20年打針的硬塊并不一定會發生癌變，只有少數硬塊在多種因素的作用下有癌變的現象。具體如下：1、不會：20年打針如果只是在局部進行注射，在局部即可刺激組織增生，有軟組織增生和纖維組織增生。這種增生可以形成局部硬塊，可以造成周圍組織的慢性炎癥性疾病。大多數硬塊是部分良性組織增生組成的，通常并不會發生癌變的情況，并不用過分擔心；2、會：打針形成的硬塊可以出現局部的慢性炎癥性疾病，而在有炎癥損傷后，人體組織會對炎癥進行修復。在反復進行打針形成炎癥，反復修復的過程中，細胞可能會發生非典型增生。這種非典型增生的細胞如果沒有被人體的免疫系統去除，就可以逐漸積累下來而逐漸形成癌變的情況。需要引起重視。所以，盡可能避免20年在同一個位置進行打針。如果一旦形成硬塊，需要密切觀察硬塊變化。如果可疑有癌變傾向的話，應該進行手術治療。