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        膜性腎病可以20年不復發嗎

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        中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
        膜性腎病的患者通過規范的治療緩解以后,蛋白尿減輕,血漿白蛋白升高,疾病得到完全緩解以后,如果能很好預防感冒、感染、避免勞累,定期復查,部分患者可以20年甚至更長時間不復發。膜性腎病是一種病理診斷,是指在腎穿刺活檢的時候,有腎小球基底膜的增厚,腎小球上皮側有電子致密物沉積。膜性腎病表現為大量蛋白尿合并有低蛋白血癥,即腎病綜合征,可以有高脂血癥、明顯浮腫。膜性腎病的治療,通常根據蛋白尿、血漿白蛋白的降低情況,以及抗磷脂酶A2受體抗體的滴度,分為低危、中危、高危、極高危,根據不同的危險分層,進行不同的治療方案。如果患者的蛋白尿長時間難以緩解,需要選用糖皮質激素聯合免疫制劑,或者選用生物制劑,如利妥昔單抗進行治療。
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