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        尿蛋白(+)怎么回事

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        尿蛋白(+)一般代表著做尿常規的時候尿蛋白是(+),24h尿蛋白定量一般>150mg,但通常在1g以內。首先要排除生理性原因,如果病人平時運動比較多、吃肉比較多或者喝水比較少,尿蛋白就有可能(+)。通常要求病人素食3天,不劇烈運動,然后再去查尿常規,看尿蛋白的變化。如果還有尿蛋白(+),要求病人做24h尿蛋白定量和尿蛋白分類,看尿蛋白的量和來源。如果尿蛋白分類是以中分子蛋白為主,通常提示腎小球濾過膜的輕度損傷,往往認為是腎小球性蛋白尿。如果有中分子又有大分子蛋白,通常提示病人的濾過膜受到了比較大的損傷。如果病人尿中的蛋白是以小分子蛋白為主,如α1微球蛋白或者β2微球蛋白等,通常提示有腎小管損傷。中國常見的腎小管損傷原因包括應用中藥、止痛藥等,要讓病人盡可能快地不再應用這些藥物。
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