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        脊膜膨出圍手術期護理

        參與醫生

        上海市第一人民醫院 趙耀東 副主任醫師
        脊膜膨出手術以后的護理非常重要,包括全身的護理和局部的護理,還需要對患兒進行適當的心理護理,具體分析如下:一、全身護理:要關注到患兒的生命體征,手術以后是不是生命體征平穩,麻醉有沒有平穩的度過,全身的營養狀態如何。二、局部護理:1、排尿異常:對于脊膜膨出的患者,尤其是患兒,很多都會表現會陰部周圍的一些癥狀,比如患兒排尿出現尿頻、尿急,每次尿量不多;2、排便異常:有一部分表現為壓力性的膀胱,膀胱脹得很大,下腹部可能會飽滿。可能出現排便的困難,結腸增大。在護理的時候要觀察患兒的排便、排尿的次數、頻次還有量,嚴格記錄好每天是不是有大便排出等;3、傷口護理:觀察傷口有沒有滲液,因為在進行組織重建的時候,尤其椎管重建的時候,如果出現重建不夠理想,可能會出現腦脊液從傷口里面滲出。這種情況下,患兒要繼續保持臥位,最好讓傷口處在最高的位置,才有利于傷口的愈合。這些都是對護理方面提出的要求。
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