引發胸悶、失眠的原因比較多，如果胸悶和失眠同時伴隨，最先要去查找原因，有無焦慮和抑郁的情緒，焦慮和抑郁情緒的存在，尤其伴隨有失眠，此時胸悶有可能是由于焦慮情緒帶來的心臟病軀體表現。所以對于胸悶、失眠的人，先要去排查精神心理的因素。尤其對年輕人或沒有基礎疾病的人，比如對于血壓、血脂、血糖，既往的查體都是正常，沒有任何的容易得冠心病的因素或危險因素，此時發生的胸悶，尤其是伴隨著失眠，就要考慮是不是精神和心理的焦慮癥和抑郁癥帶來的胸悶和失眠。當然胸悶和失眠一般如果有焦慮和抑郁，會有伴隨其他的問題，比如病人的情緒比較低落，容易激動、激惹，非常容易生氣。另外和別人相處，也容易被別人的情緒所帶動和激惹。還有病人會覺得有消化道的癥狀，比如便秘、食欲不好、不想吃東西等問題。還有一些人會伴隨胃食道反流的癥狀，上述癥狀如果再加之有胸悶、失眠，可能首先要排查的就是情感障礙的問題，其次再去查胸悶和失眠有沒有其他的疾病，比如冠心病、缺血等不舒服帶來胸悶的同時伴隨失眠的情況。