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        膽道閉鎖和黃疸怎么鑒別

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬新華醫院 王勇 主任醫師
        膽道閉鎖發病機制不詳,現在大家都認為是圍產期病毒感染引起身體免疫機制,造成膽管塌陷、膽道閉鎖,因此并不是很早就能夠檢查出來,可以通過以下方法進行鑒別:1、臨床表現:如果膽道閉鎖變成黃疸,黃疸就很難鑒別,因為在新生兒期一般有生理性黃疸期,通常在1個月之內都有不同程度的黃疸,所以這個時候就比較難鑒別;2、相關檢查:一旦發現黃疸可以做生化檢查,如果是生理性黃疸可以表現為間接性膽紅素升高,并且膽道梗阻指標不高,而膽道閉鎖表現為不僅間接膽紅素升高,直接膽紅素也在升高,或者梗阻指標也在升高,此時才開始懷疑是否患了膽道閉鎖;3、病情進展:膽道閉鎖在新生兒期以后,過了滿月以后,黃疸沒有減退并且還加重,并且因為黃疸加重,會導致直接膽紅素和膽紅素梗阻指標繼續升高,此外,表現為大便慢慢轉為白色,更為淺淡,這個時候才高度懷疑是膽道閉鎖,可以做進一步檢查。
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