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        IgA腎病只有潛血容易腎衰嗎

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        IgA如果只有潛血一般不會發展到腎衰,IgA腎病是亞洲女性常見的慢性腎小球腎炎,它的一個特點就是它是緩慢進展性的疾病。如果病人僅有尿潛血陽性,在很多醫院的檢查里面尿潛血其實是血尿的代名詞。但實際上尿潛血主要查的是尿中的血紅蛋白,或者肌紅蛋白的量。如果病人尿潛血陽性,尿中沒有紅細胞,這時不能說明他是血尿,只能認定可能是血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿,再繼續找他的原因就可以。如果病人尿中有紅細胞,這時才能認定是血尿,這種血尿通常又稱為孤立性血尿。孤立性血尿的IgA腎病的病人一般不給治療,主要是讓病人避免勞累、受涼。盡量不接觸容易過敏的東西,要求每年復查一次尿常規,看尿紅細胞的變化,看尿中有沒有蛋白,通過以上的情況就可以看到。如果IgA腎病患者尿中有紅細胞,通常稱為孤立性血尿,一般不給特殊治療,預后也比較好。如果IgA腎病的病人尿中沒有紅細胞,只是潛血陽性,可能連血尿都算不上,這時主要是找其他的原因,針對其他的原因進行相應的治療。
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