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        吃阿司匹林皮下淤青怎么辦

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        武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
        患者服用阿司匹林后如果出現皮下淤青,首先應該根據淤青大小、范圍,以及有無出血等情況進行判斷,是否需要停藥、換藥。阿司匹林為比較常用的抗血小板藥物,通過抑制血小板聚集,達到預防血栓的作用,在動脈粥樣硬化性心血管疾病的2級預防中是必不可少的藥物之一。動脈粥樣硬化性心血管疾病,包括冠心病、腦梗死、外周動脈疾病等,都需要使用阿司匹林進行2級預防。對于高危的心血管疾病患者,即使還未出現冠心病、腦梗死等疾病,如果有高血壓、糖尿病等慢性疾病,同時心血管危險程度也較高,可以考慮使用阿司匹林進行1級預防。但阿司匹林的抗血栓作用會出現出血的副反應,因為血栓在生理情況下為對抗出血的機制,患者服用阿司匹林之后出血風險會相對增加,表現為皮下淤青,即皮下毛細血管破裂出血。如果在有服用阿司匹林必要性的前提下,只出現小面積、少量的皮下淤青,可以暫時觀察,如果為較大面積的皮下淤青,或伴有臟器出血,例如泌尿系出血、消化道出血,需要在醫生指導下暫時停服藥物,觀察后再考慮是否重新服用,或換用藥物進行抗栓治療。
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