血小板主要是人體內止血的衛士，血小板減少的時候主要表現為出血，最常見的是皮膚出血，部分患者可能會出現皮膚的出血點、紫癲或一大片瘀斑等。部分患者因為牙齦出血或者拔牙后口腔出血不止而就診，或者表現為反復的流鼻血、關節出血、肌肉或深部組織的血腫等。有些嚴重的患者可以出現消化道出血，表現為嘔血、便血、黑便等，有些患者的主訴可能是血尿，可以表現為鏡下的血尿或者肉眼上的血尿。部分女性患者的主訴可能是月經量增多、月經周期延長，部分患者可能因為視網膜出血而就診。在所有的出血中，中樞神經系統出血比較少見，但卻是血小板減少的出血性疾病患者里最常見的死亡原因，一旦出現顱內出血，死亡的幾率就非常大，需要及時就醫。