急性咽喉炎20天沒有好，主要是有以下幾種原因：1、用藥不規(guī)范：急性咽喉炎早期，患者出現(xiàn)嗓子疼痛等不適癥狀，一般需要口服抗生素。較多患者口服抗生素時(shí)，一般口服2-3天癥狀緩解，緩解以后沒有繼續(xù)用藥，用藥時(shí)間不充分，用藥2-3天好轉(zhuǎn)以后不再用藥，炎癥沒有徹底消失，因此停藥以后，炎癥又復(fù)發(fā)，出現(xiàn)二次發(fā)作，可以出現(xiàn)咽喉炎20多天還沒有好；2、生活不規(guī)律：患者用藥期間沒有充分休息、飲食不規(guī)律所引起急性咽喉炎20天還沒好。患者出現(xiàn)咽喉炎，雖然用藥，但是依然工作比較勞累，有時(shí)甚至熬夜、加班、飲食不規(guī)律。這種情況下，咽喉炎癥狀也不易得到控制。如果患者出現(xiàn)急性咽喉炎，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物治療，同時(shí)多休息、作息規(guī)律。飲食要注意多吃營(yíng)養(yǎng)并且好消化、吸收的食物，避免吃刺激食物，通過(guò)規(guī)范治療，一般1周可以控制癥狀。