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        癌癥止痛針劑有哪幾種

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        隨著對癌癥病人的疼痛治療逐漸得到社會的關注,癌痛的治療方式也成為臨床上非常重視的一個問題。對于癌痛的治療,針劑實際上有很多種,包括曲馬多的針劑,還有強阿片類的針劑,臨床上可以用到鹽酸嗎啡注射液,還可以用到杜冷丁(哌替啶)。但是總而言之,針劑已經不再作為首先推薦的藥物。對于一個晚期癌癥的病人,能口服的時候盡量口服,而不用針劑,因為口服的藥物可以有效地控制,而且可以進行按時給藥,而不是按需給藥,也可以緩解每次打針帶來的一些不適感。口服給藥目前主要推薦三階梯給藥原則,一階梯主要是對于輕度疼痛的病人,可以應用一些非甾體類的抗炎藥,比如戴芬(雙氯芬酸鈉)或者西樂葆(塞來昔布)。二階梯主要包括鹽酸曲馬多,或者磷酸可待因,可待因主要有止咳、止疼的作用。二階梯的藥物目前主要是弱化二階梯,因為具有一定的天花板作用,應用一個月左右,可能要自然過渡到第三階梯的給藥。第三階梯的給藥主要包括強阿片類的藥物,包括嗎啡片,或者美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)這樣的緩釋劑型,以及相應的一些透皮貼劑。總而言之,目前癌癥的治療已經初具規模,而且藥物也相對比較廣泛,可選擇的藥物比較多。但是總而言之,臨床上,還是能口服盡量不打針。
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