老年人上不來氣是一個常見的非特異性征狀，而正是因為這種非特異性征狀，加之老年人群的復雜性，所以上不來氣可能會有以下幾個方面的問題：1、心血管系統的疾病：考慮是心臟的心血管系統疾病，尤其是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病等多種心臟性疾病，包括老年人退行性的瓣膜病等導致的心功能不好，會在活動甚至不活動、靜坐的情況下，出現上不來氣的癥狀和表現，所以第一個需要考慮的是老年人的心血管系統的疾病。2、呼吸系統的疾病：需要去考慮和排除老年人呼吸系統的疾病，如COPD、慢性喘息性支氣管炎急性發作、慢性肺氣腫，甚至是哮喘、肺間質纖維化的狀態，在稍微活動量增加，甚至是不活動，一些日常工作和生活過程中，如吃飯、上廁所等這些小的活動量和日常狀態，都可以導致上氣不接下氣、喘不過來氣。除此以外，其他相關系統的一些疾病，包括比較常見的貧血狀態、低蛋白血癥，或者老年人的衰弱癥、肌少癥、單純的退行性改變，都可能會有這種上氣不接下氣、喘不上來氣的非特異性變化。