嗓子啞的主要原因，是聲帶發生病變或者異常情況，包括以下幾方面：1、喉部炎癥：是較為常見的原因，由于喉部炎癥波及聲帶，可以導致聲帶黏膜充血、水腫，發音時黏膜波無法正常震蕩，進而出現聲音嘶啞；2、聲帶增生性病變：例如聲帶息肉或者聲帶小結，導致發音過程中聲門無法完全閉合，出現聲音嘶啞；3、頭部外傷：可以導致聲帶運動障礙，出現聲音嘶啞；4、聲帶神經、肌肉損傷：如果支配聲帶運動的神經或者肌肉受到損傷，可能導致一側或者兩側的聲帶運動發生障礙，聲門無法有效閉合；5、喉部腫瘤：如果腫瘤在聲帶上不斷增生，可能引起聲門閉合受限，出現明顯聲音嘶啞，同時可能伴有痰中帶血、咽喉疼痛等一系列的癥狀。所以嗓子啞的原因較為復雜，如果出現癥狀，需要至耳鼻喉科進行檢查，確定病因。