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        嬰兒病理性黃疸怎么治療

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        北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
        黃疸是嬰兒非常常見的表現,嬰兒黃疸,尤其是病理性黃疸,如果特別嚴重的高膽紅素血癥,可能導致嬰兒出現膽紅素腦病,對嬰兒影響較大。所以對于病理性黃疸的治療,主要分兩個部分,即對因、對癥治療,如下:一、對因治療:黃疸本身只是一個癥狀或者一個表現,所以一定會有某個原因引起嬰兒出現黃疸。因此對于黃疸的治療,如果想讓黃疸徹底的根治,一般先要找到引起黃疸的原因,包括感染、溶血、母乳喂養等。1、感染:比如嬰兒有感染,就需要做抗感染治療;2、溶血:如果嬰兒是血型不合型的溶血病,可能就需要給嬰兒使用丙種球蛋白,或者必要時還要考慮換血等,幫助嬰兒做溶血相關的治療;3、母乳喂養:如果嬰兒是因為吃母乳引起的病理性黃疸,這個時候就要具體看。如果是確認母乳性黃疸,一般不太需要停母乳,可以繼續吃母乳,但是嬰兒的黃疸也不會完全消退。一般要等到生后2-3個月,才會徹底消退。二、對癥治療:針對黃疸本身的治療,黃疸主要因為嬰兒體內的膽紅素水平過高,出現皮膚的黃疸。所以針對膽紅素本身,推薦給嬰兒做藍光照射的治療,即常說的光照療法。光療是目前世界上公認最安全、有效的退黃措施,所以如果嬰兒黃疸很高,要積極給嬰兒做光療,幫助嬰兒退黃。相對來說,中成藥治療不是特別推薦,如果嬰兒黃疸很高,還是推薦藍光照射。
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