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過敏性紫癜引起的腎病能治好嗎
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參與醫生
中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師

過敏性紫癜引起的腎病即紫癜性腎炎,大多數都能治好。過敏性紫癜性腎炎的預后,與過敏性紫癜腎炎疾病的輕重密切相關,分析如下:1、病變較輕:除了出現皮膚過敏性紫癜以外,出現關節疼痛,胃腸道癥狀,如腹痛、黑便,以及尿液中紅細胞增多、蛋白尿、腎功能正常或者輕度異常。對于輕微蛋白尿或者腎功能正常的人群,一般可以應用低劑量或者中等劑量的糖皮質激素治療,大多數人的預后都比較好;2、病變較重:如果蛋白尿相對比較多,或者是血尿比較突出,常選用糖皮質激素進行正規治療。只有部分過敏性紫癜的人群,出現大量蛋白尿、血尿較為突出,出現腎功能異常,在腎穿刺活檢時,表現為新月體性腎炎即血管炎改變時,需要積極治療,包括血漿置換、糖皮質激素沖擊治療,糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療,腎功能可以穩定得比較好;3、病變嚴重:少數過敏性紫癜性腎炎病變比較重,會向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發展。

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