小便化驗隱血，主要原因包括以下幾個方面：1、內科性疾病：如腎小球腎炎、腎病，或有凝血機制異常等；2、外科性疾病：如泌尿系統的出血性腫瘤，包括尿路上皮癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌等，或有前列腺增生肥大，或泌尿系統結石性的病變，如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等。亦存在較為少見的病變，如先天畸形的胡桃夾綜合征等，均可能會導致隱血存在，甚至患者出現泌尿系統感染，尿液也會有隱血，但通常伴有白細胞超標；3、藥物影響：服用抗凝藥物，如房顫患者，服用阿司匹林、華法林等藥物，亦會有尿液隱血的發生。