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        小便隱血2+嚴重嗎

        參與醫生

        山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
        小便隱血2+臨床上通常是指尿潛血(++)。尿潛血(++)不伴有其他異常,例如尿常規其他檢查指標正常,血中的檢查、影像學檢查或生命體征,例如血壓、血糖、血脂都正常,并不嚴重。需要區分尿潛血的來源,因為尿潛血來源于紅細胞破碎后,釋放出來的血紅蛋白而表現出來,所以要進一步做尿紅細胞位相測定。如果尿紅細胞位相測定反映是非均勻性的紅細胞,說明來源于腎臟,是腎臟腎小球基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現損害,而造成紅細胞增加,出現尿潛血(++)。如果不伴有蛋白異常,只是隱匿性腎炎,并不嚴重,是所有腎臟疾病中最輕的一種。如果尿紅細胞位相提示是均一性紅細胞,來源于腎臟以外的泌尿系統,例如輸尿管、尿道、膀胱等;或者來源于鄰近泌尿系統的器官或者病變,例如男性前列腺、女性婦科器官或胃腸道病變、機體凝血功能障礙、血小板功能障礙,造成尿中紅細胞增加。或由于某些疾病服用抗凝藥物造成尿中紅細胞增加,破碎后釋放出血紅蛋白,出現尿潛血(++)的現象。所以不管哪種情況,僅出現尿常規中尿潛血(++),并不嚴重。
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