類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者肺部受累非常常見，而且有些患者以肺部受累的臨床癥狀，作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首發(fā)癥狀，臨床上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎肺部受累，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：1、肺間質(zhì)病變：是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎肺部受累最常見的一種表現(xiàn)，大概見于30%的病人，主要表現(xiàn)為活動后氣短，CT表現(xiàn)是肺間質(zhì)纖維化，肺功能和肺CT，尤其是高分辨的CT，對于早期診斷肺間質(zhì)病變有很重要的幫助；2、胸膜炎：也就是胸膜病變，主要見于10%左右的病人，這些病人可以表現(xiàn)為單側(cè)或者雙側(cè)的胸腔積液，積液一般都是少量，偶爾有些患者可以出現(xiàn)大量的胸腔積液，這種胸腔積液多是炎癥滲出性積液，糖分含量非常低；3、肺內(nèi)結(jié)節(jié)樣改變：肺里出現(xiàn)單個或者多個結(jié)節(jié)，是肺里面類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，如果合并有塵肺，稱為Caplan綜合征，部分結(jié)節(jié)中央可以出現(xiàn)壞死，在影像學(xué)方面表現(xiàn)為空洞樣的情況。