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        骨腫瘤如何鑒別

        參與醫生

        北京積水潭醫院 劉文生 副主任醫師
        骨腫瘤為起源于骨骼及其附屬結構的良、惡性腫瘤的總稱,骨腫瘤發病率不高,通常發病率為十萬分之幾,甚至百萬分之幾左右。但其病種數量較廣泛,因為骨骼的細胞構成較廣泛,包括成骨細胞、軟骨細胞、纖維細胞、血管及脂肪等各類結構。此類結構都可能產生較多良、惡性腫瘤,出現骨腫瘤后常見鑒別方法為臨床表現、影像學表現等,具體如下:1、臨床表現:通過臨床表現可大概鑒定出腫瘤的良、惡性,如良性腫瘤發展速度慢,癥狀輕,病變的局部表現較為溫和。惡性腫瘤開始癥狀輕但可迅速加重,且出現局部包塊,甚至可出現局部病理骨折;2、影像學表現:通過影像學表現,如X線片、增強CT、核磁、骨掃描,甚至PET-CT檢查,可以發現病變骨骼,出現占位病變。若病變邊界較清晰,且病變較均勻,基本可判斷為良性腫瘤。若病變邊緣較模糊,病灶不均勻,甚至出現骨膜反應,軟組織塊等特征,可初步考慮此病灶為惡性腫瘤;3、細胞學特點:若細胞陰性不明顯,細胞不活躍,無病理和分裂象,其為良性腫瘤。若細胞陰性較明顯,出現病理和分裂象,提示這類腫瘤為惡性腫瘤。
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