左脛骨平臺骨折是否需要手術，要根據骨折具體形態、關節面受累程度以及患者的功能需求作出選擇，具體如下：1、手術治療：如果脛骨平臺骨折屬于關節內的骨折，粉碎程度比較嚴重，關節面塌陷，就應該采取手術切開、復位、內固定的方法，使用鋼板、螺釘固定，同時進行植骨，這樣就可以恢復關節面的平整，避免將來創傷性關節炎的出現，避免膝關節的慢性疼痛和僵硬；2、保守治療：脛骨平臺骨折，如果關節面的損傷比較小，僅僅是輕微的一些骨折或者是裂紋骨折，對關節的整體影響很小，也可以采取非手術的療法，通過適當的支具和石膏固定保護，通過早期的踝泵運動，避免下肢深靜脈血栓的形成，避免肌肉萎縮，也可以使膝關節的功能逐漸康復。所以對于脛骨平臺骨折是否需要手術，一定要根據多種因素，例如患者對膝關節功能的要求、骨折對關節面的影響等，選擇手術治療還是非手術治療方法，以達到個體化的治療。一般脛骨平臺骨折都需要手術治療，在術后可以進行早期免負重、早下地的功能鍛煉，這樣有利于脛骨平臺骨折的康復。