正常成人安靜狀態下，心率應在60-100次/分，高于100次/分應考慮為心動過速，低于60次/分應考慮為心動過緩，所以靜息心率46次/分不正常，為心動過緩。而導致心動過緩的常見原因如下：1、緩慢性心律失常：如竇性心動過緩、竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯，患者均可出現心動過緩；2、器質性心臟病：如心肌炎、心肌病、冠心病、心絞痛、心肌梗死，均可導致竇房結或房室結功能障礙，從而引發心動過緩；3、其他疾病：如甲狀腺功能減退，或者各種原因引發的顱壓增高、電解質紊亂、酸中毒，都可能誘發心動過緩。對于明確病因導致的心動過緩，患者應積極進行原發疾病治療，改善原發疾病，減輕心動過緩的發作。而對于治療無效的心動過緩患者，則可酌情應用抗膽堿藥物，如阿托品、山莨菪堿等，改善竇房結及房室結功能，提升心率。另外，對于藥物治療無效，且并發心動過緩相關癥狀的患者，如黑蒙、暈厥，推薦行永久心臟起搏器植入，提升心率，從而避免不良并發癥的發生。