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        糖尿病酮癥酸中毒患者血糖可高達(dá)多少數(shù)值

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
        糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者的一個(gè)急癥,糖尿病酮癥酸中毒多是感染以及擅自停用胰島素導(dǎo)致,感染是最常見(jiàn)的原因。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí),血糖一般在25-30mmol/L多以上,部分血糖儀只能測(cè)到30mmol/L,超過(guò)30mmol/L就不作數(shù)。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí),機(jī)體的三多一少癥狀明顯加重,尤其是脫水明顯,患者口渴明顯、眼窩深陷、皮膚彈性差、呼吸深大,最具有特點(diǎn)的是呼氣中帶有爛蘋果的味道,這是丙酮的味道。酮體主要是由丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸組成,由于糖代謝異常,不能夠正常代謝,脂肪代謝分解增多,產(chǎn)生過(guò)多的酮體。正常情況下酮體是由肝臟代謝,但是由于酮體產(chǎn)生過(guò)多,肝臟代謝不完,在體內(nèi)堆積,而這些物質(zhì)又屬于強(qiáng)酸,就容易造成糖尿病酮癥酸中毒。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí),除了血糖高、酮體高、酸中毒、pH值下降,要到醫(yī)院進(jìn)行緊急搶救,盡量做到快速補(bǔ)液、糾正水電平衡紊亂、使用抗生素,盡快使患者從糖尿病酮癥酸中毒環(huán)境中轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)。
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