扁桃體總是發炎可以分為兩種情況，具體分析如下：1、急性化膿性扁桃體炎反復發作：與細菌感染，特別是鏈球菌感染有關。急性化膿性扁桃體炎發作時，患者會有明顯的咽痛，甚至伴隨發燒。這種情況需要用抗生素治療，如口服阿莫西林，注意治療療程必須足夠，至少10天，才能確保治療效果，防止病情復發。急性化膿性扁桃體炎的反復發作與治療療程不足有關，因此使用抗生素時，療程一定要足夠；2、慢性扁桃體炎：這是一種持續的發炎狀態，但與急性化膿性扁桃體炎不同，它沒有明顯的咽痛和發燒，主要癥狀為咽喉的異物感、堵塞感、燒灼感、咽癢和咳嗽。這種情況常與胃酸胃液反流刺激有關，導致反流性咽喉炎。也就是說，胃酸胃液反流到扁桃體，會引起扁桃體的慢性炎癥。由于許多人并未感到酸液反流，往往得不到及時有效治療，從而導致咽喉和扁桃體的炎癥持續。對于這種情況，必要時可以使用抑制胃酸的藥物治療，以取得良好的療效。