智齒牙髓炎在急性期不能當天拔除，在慢性期可以考慮當天拔除。智齒牙髓炎與其他牙齒的牙髓炎一樣，只不過因為智齒在大多數情況下，都很難正常地萌出，都是阻生的狀況。在阻生的狀況下，智齒很難清潔干凈，長此以往，這顆智齒就很容易發生齲壞。有了齲洞，在早期沒有治療，齲壞會進一步地發展，累及到牙神經，就出現牙髓炎的癥狀，比如自發性的疼痛、陣發性地加重、冷熱疼痛，然后夜間疼痛更嚴重，甚至放散性的疼痛、跳痛。急性牙髓炎或者慢性牙髓炎，沒有這么嚴重的疼痛，但是依然會有冷熱痛、自發性疼痛、夜間疼加重這樣的狀況。所以無論是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎，如果發生在智齒上，又是一顆阻生的智齒，不值得去進行根管治療，而是應該把這顆阻生的智齒拔除掉。除非這顆智齒是正常萌出，有咬合功能，值得保留，需要做根管治療。如果不值得保留，需要拔除，就需要分析牙髓炎的時期或狀況。如果是急性期，就要開髓消除炎癥之后再拔牙，當天不能拔牙。如果是慢性牙髓炎，可以當天拔牙，但是拔牙之后，有可能造成感染加重，或者疼痛加重的狀況。因為是處于感染的狀態拔牙，所以有可能遵醫囑需要服用一些抗生素等抗炎的藥物，控制拔牙之后的炎癥。