喝酒后第二天手臂酸痛原因大致如下：1、痛風：不管是啤酒還是白酒，大量飲用之后血尿酸高，造成痛風發作，是先要考慮的原因，其發作較快；2、退行性損傷：大量飲酒后，長期姿勢壓迫造成手臂的退行性損傷，關節長期壓迫引起供血較差，導致手臂酸痛。大量飲酒后造成創傷，如摔傷、跌倒，造成手臂酸痛，需要到正規醫院進行空腹檢查，甚至X線檢查，確診手臂酸痛的原因。