肝癌出現門靜脈癌栓，說明病情已經進展到中晚期，屬于ⅢA期，對于它的治療相對比較困難，主要治療方式有下列四種：1、手術切除：如門靜脈癌栓和肝癌可以一并切除的，就可以直接切除；如門靜脈癌栓超過了切除范圍，可以通過門靜脈的殘端進行取栓術。2、介入治療：門靜脈癌栓本身屬于肝動脈供血，所以進行介入治療的時候，可以對部分的門靜脈癌栓有一定治療效果，目前在臨床上這種方法應用較為多見。3、藥物治療：主要是分子靶向藥物治療和免疫治療，分子靶向藥物最常見的如索拉非尼、侖伐替尼，以及其他的一些新型分子靶向藥物。免疫治療主要是針對PD-1，或PD-L1的抗體，這些藥物對門靜脈癌栓治療有一定的療效。4、局部治療：如癌栓局部進行無水酒精的注射，或者藥物的注射，也可以通過射頻消融、激光、微波等方法進行治療，目的是讓癌栓能夠消除或者減少。門靜脈癌栓在肝癌里面的發病率較高，也是影響病人預后的主要因素。