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        兒童過敏性紫癜性腎炎能治愈嗎

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        山西醫科大學第一醫院 李衛衛 副主任醫師
        兒童過敏性紫癜性腎炎是過敏性紫癜的一個并發癥,有30%-50%的過敏性紫癜患兒會出現腎臟改變,稱為紫癜性腎炎。過敏性紫癜100%或90%的患兒腎臟可能受到影響,所以治療至關重要。 兒童過敏性紫癜性腎炎能否治愈,主要與病理類型有關。兒童過敏性紫癜性腎炎有輕有重,輕度癥狀可能是一過性血尿或蛋白尿,可能數周內或數月內好轉、治愈。部分患兒會出現腎炎性改變,表現為血尿、水腫、高血壓,臨床治療時需要加用激素,再加用免疫抑制劑治療,可能在1-2年內逐漸好轉。還有部分患兒會有腎病綜合征的表現,出現大量蛋白尿或其它腎病表現,需要激素治療時間較長,約1-2年的時間。少數患兒病理類型較嚴重,可能有系膜增生,伴新月體形成,屬于難治性腎病,可能數年甚至終身存在,約1%的患兒會轉成慢性腎病,最后出現腎功能不全、腎衰等。
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