同房后出血一定有原因，正常情況下，一般同房以后不會引起出血，同房以后的出血一般都與損傷有一定關系，有以下幾種情況： 1、如果是初次性生活，里邊有處女膜破裂的問題，可以出血，出血很少量，為一過性出血； 2、有陰道炎癥，包括普通的急性陰道炎，滴蟲、霉菌尤其是霉菌性陰道炎等炎癥時，陰道黏膜充血水腫，所以在同房以后會由于摩擦影響到黏膜破損。老年性陰道炎或萎縮性陰道炎也特別常見，往往發生在絕經以后，女性由于激素的消失，陰道壁黏膜很薄，抗病能力差，經常會有炎癥，在同房以后可以引發出血； 3、引起宮頸出血，引發出血的原因有宮頸柱狀上皮移位，即原來所說的宮頸糜爛，柱狀上皮很薄是單層上皮，因此在同房時可以刺激它出現破損，然后出現出血。除了宮頸柱狀上皮移位以外，也可以見于宮頸息肉、宮頸肌瘤或子宮黏膜下肌瘤脫到了宮頸外邊，都可以由于同房時的觸碰引發出血。比較嚴重的宮頸癌，宮頸表面長出來菜花樣的腫瘤組織，質脆容易引發出血，而且有時的出血是大出血。在早期不明顯時，也可以引發同房出血。 所以應該重視同房以后的出血，要及時進行就診，查清楚原因，然后進行相應治療。除此以外，不能排除同房時來月經或月經不正常，這樣的出血做了相關檢查后，陰道、宮頸都沒有問題，就可以放心了。 同房以后出血原因大概有以下幾類： 1、首次同房引發的處女膜破裂的出血； 2、在陰道有炎癥時或有萎縮的情況下，同房以后可以引發出血； 3、宮頸出血，同房以后觸碰宮頸引發出血。在其中又有3種情況，宮頸柱狀上皮移位和宮頸長息肉、黏膜下肌瘤以及宮頸癌。 因此，在碰到同房出血，除首次性生活同房，其他都需要到醫院進行相關檢查，明確診斷，進行相應治療，尤其不要漏掉宮頸癌。所以同房后出血，經常是宮頸癌的早期信號，一定要及時抓住信號，進行相應檢查和治療。