椎管狹窄是由于椎管周圍，骨與軟組織結構發生退變、增生導致的。以腰椎管為例，腰椎管神經只占椎管后1/3，其余是緩沖空間，所以神經一般不會受到刺激。但是腰椎管神經周圍的前方椎間盤組織如果發生變性向后方突出，容易從前方向后方壓迫椎管神經。側方的小關節增生、內聚，會侵占神經根孔和椎管側方的空間，椎板間的黃韌帶增生、肥厚后，也會占據椎管空間，這些結構增生，會占據椎管大部分的緩沖空間，導致神經沒有緩沖空間，逐漸出現椎管狹窄的癥狀，比如下肢沉重感、走路出現間歇性跛行等。椎管狹窄可以通過CT和核磁共振檢查確診，判斷椎管狹窄的位置，包括中央管狹窄和神經根管狹窄。對于早期的椎管狹窄，癥狀不嚴重時可以保守治療，增強腰背的肌肉力量，營養神經治療，包括肌肉注射腺苷鈷胺，可以獲得一定緩解。如果癥狀緩解不佳，可以手術進行椎管減壓，切開椎板，切除黃韌帶和前方的椎間盤組織，同時進行椎間融合，穩定后腰椎的癥狀就會消失。