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        早期腦梗如何治療

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師
        早期腦梗明確診斷后,若在時間窗內要給予特效治療,主要是使用阿替普酶進行溶栓治療,根據體重選用相應的劑量,通過靜脈滴注,通常1小時內完成。通過阿替普酶的溶栓,也可進行序貫的取栓治療,有效地打通血管,改善腦梗的癥狀。然后要給予腦保護藥物,如丁苯酞,改善微循環、改善大腦功能,以及依達拉奉去除氧自由基,起到大腦的保護作用。同時給予抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,早期可以兩種藥物聯用。此外,需使用抗凝藥物,主要用于心源性的腦梗患者,如華法林、新型的達比加群酯、利伐沙班等,均可有效地起到治療作用。除以上藥物以外,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可有效穩定斑塊、降血脂,改善血液循環。同時積極治療原發疾病,控制血壓、血脂、血糖,可有效地幫助腦梗恢復。
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